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증명서발급

진료기록, 필름사본 교부안내

진료기록

외래 : 담당의사의 진료일에 맞춰 진료 접수 후 의무기록 사본 교부신청서를 작성하여 제출하시고,
1층 원무과 창구에서 교부 받으시면 됩니다.

  • 환자본인 : 본인임을 확인 할 수 있는 신분증
  • 환자의 친족 (배우자, 직계존속, 비속)
    • 신청자 신분증
    • 가족관계증명서 또는 주민등록등본
    • 환자의 자필 서명한 동의서 (별지서식)
    • 환자의 신분증 사본
  • 환자가 지정한 대리인 (보험회사 등)
    • 신청자 신분증
    • 환자의 자필 서명한 동의서 (별지서식)
    • 환자의 자필 서명한 위임장 (별지서식)
    • 환자의 신분증 사본

입원 : 입원 담당 간호사실에 신청 하신 후 1층 원무과 창구에서 수수료를 지불하시고 발급 받으시면 됩니다.

준비서류

준비서류
신청자 구비서류
환자본인
환자 본인의 신분증 (주민등록증)
병사용진단서는 증명사진 3매
환자의 친족
(배우자, 직계존속, 비속)
신청자 신분증
가족사실 확인 또는 주민등록등본
환자의 신분증
환자의 친족
(배우자, 직계존속, 비속)
신청자 신분증
환자의 자필 서명한 동의서 (별지서식)
환자의 자필 서명한 위임장 (별지서식)
환자의 신분증 사본

발급 증명서의 종류

  • 일반진단서, 입ㆍ퇴원 확인서, 소견서, 병사용진단서, 상해진단서, 후유장애 진단서 등

발급절차


외래환자의 경우 접수:해당진료과 접수 >  진료과:주치의에게 요청 > 담당진료의사:증명서 발급 > 원무과:증명서 발급비 수납 직인날인 및 연번호 교부후 발급

입원환자의 경우 병동:간호사에게 신청 >  담당진료의사:증명서 발급 > 원무과:증명서 발급비 수납 직인날인 및 연번호 교부후 발급

진료문의 및 전화상담 053-853-1355 / FAX 053-853-1356